Rapport REIN 2018 : qui sont les patients dialysés et greffés en France et comment sont-ils soignés ?
- Rapport REIN 2018 : qui sont les patients dialysés et greffés en France et comment sont-ils soignés ?
- Comment sont soignés les patients dont les reins ont cessé de fonctionner en 2018 ?
- La greffe rénale, en diminution inquiétante en 2018
- Un accès à la liste nationale d'attente de greffe toujours trop limité
- Absence d'efficacité des recommandations HAS de 2015 sur l'accès à la liste d'attente
- Les durées d'attente de greffe et les inégalités augmentent
- Des dialyses commencées trop tôt
- La dialyse autonome continue à régresser en 2018
- Des possibilités très limitées de bénéficier de modalités de dialyse longues ou fréquentes
- Pas d'amélioration du pronostic ni de la survie des patients
- En conclusion
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✅ La greffe rénale, en diminution inquiétante en 2018
➡️ 3.567 greffes rénales ont été réalisées en France en 2018, en diminution de -6% (-215 greffes) par rapport à 2017.
➡️ Cette diminution est très inquiétante, dans un contexte où l’ensemble des recommandations plaident au contraire pour élargir fortement le recours à la greffe de préférence à la dialyse, et où le nombre de patients dialysés augmente de 3 à 4% chaque année.
✅ La chute de la greffe de donneur vivant
➡️ Alors qu’il stagnait depuis trois ans, le nombre de donneurs vivants a régressé de -12% en 2018 : seulement 537 greffes de ce type ont été réalisées, contre 611 en 2017, alors que le plan greffe 3 fixe l’objectif de 1000 en 2021.
➡️ La part de la greffe de donneurs vivants en France (15%) reste très inférieure à celle observée chez beaucoup de nos voisins européens, où elle dépasse régulièrement les 30% (Royaume Uni, Pays Bas, pays scandinaves, etc.).
➡️ On sait désormais que ces tendances à la baisse se sont poursuivies en 2019 en France, alors qu'au contraire l'Espagne battait son propre record mondial en matière de greffes.
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