durée de dialyse et rentabilité ?

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  • #18302
    aimee28
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    Bonjour, quelqu’un pourrait-il me renseigner sur la loi face à la dialyse ? Actuellement, je dialyse 2 fois par semaine 4 heures depuis + d’1 an. J’ai tjrs 1 diurèse et je suis en forme entre mes séances, je ne prends pas bcp de poids. La 4ème heure se passe mal (chute de tension) et je souhaiterai ne faire que 3 heures mais mon néphro s’y oppose et j’ai l’impression que c’est + par 1 souci de rentabilité que pour ma santé donc est-ce que je peux refuser ?
    Merci de vos réponses.

15 réponses de 1 à 15 (sur un total de 18)
  • Auteur
    Réponses
  • #18303
    Petite Fleur
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    Tu peux tout à fait refuser un traitement. Nul n’est obligé de se faire soigner contre sa volonté, mais est-ce vraiment dans ton intérêt ??? J’en doute.
    On peut continuer à avoir une diurèse, même en insuffisance rénale terminale. Si tu te sens bien entre les dialyses c’est une chance mais quand est-il de ton potassium par exemple et autres minéraux ?
    Je doute que ton néphro cherche “le profit” … dans le domaine médical on en est pas encore tout à fait arrivé là. Je pense qu’il cherche à préserver ta santé et tu as besoin de la dialyse pour vivre, tout simplement.
    Bon courage !

    #18304
    aimee28
    Participant
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    Merci Petite Fleur, pour les taux de sel minéraux, tt est ok. J’aimerai te croire quant à l’honêteté de mes médecins mais si ce n’est pas pour le profit c’est par dogmatisme ou 1 mélange des 2. Tu vois déjà, ils ne veulent pas m’installer à domicile parce que ce n’est pas rentable pour eux …

    #18305
    olek
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    Si tu fais 4h, limite, ca coute plus cher a ton centre (plus d’eau utilisee, plus d’electricite..) donc ca m’etonnerait beaucoup que ca soit a cause de la rentabilite.

    Vu que tu dialyses que 2 fois par semaine, ton medecin doit estimer que faire 4h est indispensable pour que tu sois bien epure.

    Enfin, beaucoup de gens supportent mal la derniere heure.

    #18306
    aimee28
    Participant
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    Pour répondre à Olek : le centre manque de place, si je pars, ils pourront amortir le fauteuil sur 4 h et même 3 fois par semaine à la place d’1 chieuse qui vient que 2 fois et 3 heures en +

    Est-ce que qq’un peut me répondre sur les symptomes ? Moi avant la dialyse, je suis en pleine forme, je fais du sport avant 1 séance, 20 km de vélo sans pbs. Par contre, après depuis qq temps que j’ai ces malaises en dernière heure, je sors lessivée et le lendemain je me traine, je suis 1 épave. C’est pour ça que je voudrais faire moins, quand je fais 3 h je suis mieux physiquement même si la dialyse fatigue dans tts les cas. En plus, j’ai 4 h de transport aller-retour et je conduis moi-même par choix. Donc avez-vous la même chose et est-ce que vous ressentez le besoin physique d’aller en dialyse et en ressentez-vous le bienfait ? Merci à tous !

    #18307
    olek
    Participant
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    Comme je t’ai le dit plus haut : beaucoup de gens supportent mal la derniere heure de dialyse.

    et aussi au risque de me repeter : 6h de dialyse / semaine au lieu de 8h ca fait 25 % en moins ce qui n’est pas rien et je pense que ton medecin pense que tu sera insuffisamment dialysee avec juste 3h.

    et il faut aussi et surtout que tu regardes tes analyses : avant et apres la dialyse, c’est ca qui est, en partie, determinant pour ldeterminer la duree de la dialyse.

    Sinon, y a pas un centre plus pres de chez toi ?

    #18308
    aimee28
    Participant
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    Alors comme je ne rentre pas dans le protocole, je n’ai pas d’analyses de fin de dialyse car je ne suis pas là le jour où on les fait, donc, je ne sais pas ….
    Et non, je n’ai pas de centre plus proche…

    #18309
    olek
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    et tes analyses d’avant sont comment ? y a pas un moyen de faire un avant / apres, c’est une analyse tres importante pour voir l’efficacite de la dialyse…

    #18310
    aimee28
    Participant
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    Pour ma dernière analyse avant dialyse : créat à 1082, p à 5,3 (sans kayaxallat), calcium à 1,92 et phosphore à 1,73
    Qu’en penses-tu ?

    #18314
    olek
    Participant
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    Je ne suis pas medecin donc j’ai du mal a interpreter tes resultats surtout que je ne connais pas le reste de ton dossier.

    La creat me parait correcte pour une analyse d’avant dialyse mais faut voir aussi d’autres parametres comme l’uree par exemple.
    et une fois de plus je t’enourage a demander un bilan apres cqui permettra de voir l’efficacite de ta dialyse et eventuellement une possibilite de baisser le temps.

    Enfin je ne voudrais pas te decourager mais (d’apres ce que j’ai vu mais encore une fois je ne suis pas nephro) les gens qui dialysent 2 fois par semaine, souvent, passent a 3 car leur fonction renale se degrade peu a peu.

    je ne sais pas comment est ton medecin mais je t’encourage a solliciter un rdv avec lui et en discuter avec lui

    #18316
    aimee28
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    Pas de mesure d’urée sur ma dernière analyse mais je vois mon néphro demain en consult que j’ai spécialemment demandée car là, je suis à bout….

    #18317
    Marielle
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    Je trouve que c’est génial de ne devoir se rendre en dyalise 2 fois semaine…
    Pour ce qui est de se sentir mal la dernière heure, personnellement, je dialysais 3 fois semaine durant 3h1/2 et je me sentais en pleine forme (avant, pendant, après !) . J’ai tout de suite bien accepté le traitement et ceci explique sans doute cela.
    Une conversation claire avec ton néphro serait p-e très bénéfique afin que tes rapport avec les médecins soient plus cool.
    Courage et bonne chance

    #18326
    aimee28
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    J’allais bien aussi pdt presque 1 an, depuis le mois de septembre, je fais des chutes de tension la dernière heure, c’est pourquoi je ne voudrai faire que 3 h. A 3 h ça se passe très bien. Vous me dites : c’est super d’y aller que 2 fois mais pourquoi le faire 3 fois ? en aviez vous discuté ?

    #18327
    olek
    Participant
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    La plupart des dialyses font 3 x 4h (voire plus 4h30) car leurs reins ne marchent plus et ce temps est indispensable pour etre bien epure, sans parler de l’eau a eliminer.

    #18329
    aimee28
    Participant
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    Très bien, mais quels en sont les symptômes ? Comment savoir quel temps on doit faire ? C’est tt ça qui n’est pas clair. Et on ne peut se fier aux néphros qui eux disent tjs +

    #18331
    olek
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    comme je l’ai deja dit, tout depend des analyses.

    en dialyse, “la base” est 3 fois 4h et apres on l’adapte surtout en fonction des resultats d’analyses sanguines de patients mais aussi de leur age, de leur corpulence, poids etc.

    Je pense qu’on peut se fier aux nephros, c’est leur metier. Apres, c’est comme pour tout, y a des bons et des moins bons. Si tu as un doute par rapport au tien, rien ne t’empeche de sollicter un 2e avis.

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