clairance de la créatinine

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    Sujet
  • #20292
    rein38
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 28Message(s)

    Bonjour
    Je suis suivie par un néphrologue qui me fait faire des bilans sanguins et urinaires tous les trimestres et qui m’avait seulement dit que ma clairance ne devait pas passer en dessous de 60 mL/min/SC
    Jusqu’à présent ma clairance s’étalait entre 60 et 70 mL/min/SC.

    Le 27, j’ai eu la surprise de la voir tomber à 55 mL/min/SC avec une phrase du laboratoire :”la clairance estimée ce jour est à 59% de la normale du DFG”.
    Je n’ai pas de microalbuminurie et ma créatinine est à 91µmol/L (norme labo : 35.4-97.2) avant-dernière analyse à 79
    Bien entendu, mon médecin traitant est en vacances et le néphro aussi.

    Est-il possible que le laboratoire est fait une erreur de calcul ?

    Dois-je attendre le prochain contrôle en espérant qu’elle remontera ou dois-je comprendre que je suis passée en IRC modérée ?

    Merci de votre aide
    MF

10 réponses de 1 à 10 (sur un total de 10)
  • Auteur
    Réponses
  • #20293
    jo
    Participant
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 823Message(s)

    Bonjour,

    Les erreurs de mesures sont toujours possibles dans les labos. Le plus simple est de confirmer ou infirmer les chiffres par un autre examen.

    #20294
    rein38
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 28Message(s)

    Bonsoir,

    Merci d’avoir répondu.

    Mon prochain bilan est début novembre. Donc j’attends sagement ce bilan sauf si le néphrologue décide d’avancer mon rendez-vous.

    Mais quand même pas de chance si je suis passée en IR modérée, le néphrologue avait tout fait pour l’éviter en soignant mon HTA et mes autres problèmes rénaux et de santé.

    Est-ce vrai que en cas d’IR, on est plus sensibles aux infections urinaires (cela serait logique). Depuis 1an1/2 je n’arrive pas à me débarrasser de ces infections malgré un antibiotique pris chaque jour alors que j’en avais jamais eu avant ?

    Merci et cordialement

    #20295
    Petite Fleur
    Participant
    • Rognon expérimenté
    • ★★★☆
    • 144Message(s)

    A mon avis y’a pas à trop s’inquiéter, avec la chaleur de l’été, pour peur que tu sois un peu deshydraté, la clairance peut diminuer. Par contre un ptit tour chez le médecin traitant pour vérifier que la TA va bien, ça pourrait le faire peut-être. Enfin moi c’est ce que je ferais.

    #20296
    rein38
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 28Message(s)

    Bonsoir Petite fleur,

    Pour la TA, je me surveille à domicile depuis plus de 5 ans. Pour l’instant, 138/79 avec 4 médicaments. Je suis montée jusqu’à 280/120. Heureusement que mon médecin m’avait donné du Loxen car au travail, ce n’est pas évident de s’allonger et de se reposer loin du bruit.
    Je bois environ 2 litres d’eau par jour, plus celle contenu dans ma nourriture.

    Merci et amicalement

    MF

    #20297
    triton
    Participant
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 953Message(s)

    cela me parait bien comme résultats : créate basse, pas d’albuminurie, et l’urée ?

    la clairance n’a jamais été stable pour moi : si je regarde sur près de trente ans, elle a varié entre 45 et 73, et avec des variations pas dans le même sens !
    la clairance, c’est la créate sanguine pondérée par la taile, le poids et l’âge. Pas d’affolement, mais il faut se faire suivre quand même, et veiller à la tension. Je l’ai vu, avec un hypotenseur, mon rein fonctionnait mieux, de quelques points.

    #20298
    triton
    Participant
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 953Message(s)

    j’en rappelle le mode de calcul :

    Cette formule porte le nom de ses inventeurs Cockcroft et Gault (mais un peu comme pour Rolls Royce, le deuxième nom est passé à l’as) : Clairance (ml/min) = (140-âge) x poids (kg) x A /Créatininémie (µmole/l) A = 1,25 chez l’homme et 1,04 chez la femme
    Si la créatinine est en mg, il faut la multiplier par 7,2 pour obtenir des micromoles (µmoles).

    #20301
    rein38
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 28Message(s)

    Bonjour

    Je vous remercie de votre réponse. Ma clairance a été calculée par la méthode MDRD, peut être que cela fait une différence.

    Je sais que par rapport à vous tous, je ne suis que très peu malade mais je n’aimerais pas ajouter cette IRC à ma collection de maladies.

    Le néphrologue n’a pas indiqué la recherche d’urée mais uniquement de l’acide urique :404 µmol/L (143-339)

    Amicalement

    MF

    #20302
    triton
    Participant
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 953Message(s)

    http://www.paris-nord-sftg.com/outils.c … .0212.php3

    sur ce site on peut calculer sa clairance selon les deux formules, MDRD, et Cockroft

    #22472
    jrev
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 37Message(s)

    À partir du moment où l’on a rencontré un néphrologue, les choses devraient aller mieux 🙂

    #22474
    rein38
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 28Message(s)

    Bonjour,

    Si je suis suivi par un néphrologue, c’est que j’ai eu une sténose de l’artère rénale droite. Il m’a opéré et depuis me suis avec vigilance.
    Je sais que j’ai de la chance. Je n’ai pas encore une insuffisance rénale terminale, seulement chronique accompagnée d’une dégénérescence maculaire, d’une rétinopathie, d’asthme, d’hypertension sévère et d’une petite thyroïdite atrophique.

    Courage pour vous. Je comprends que vous ayez du mal à digérer votre IRT, moi j’ai du temps pour m’y habituer

    Amicalement

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