Renaloo interpelle l’Assurance Maladie au sujet de

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15 réponses de 1 à 15 (sur un total de 52)
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  • #25871
    luc
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    comme indiqué, suffire de faire écrire NS par le nephro…
    Pas de quoi en faire un plat… 😉

    #25872
    Yvanie
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    Comme indiqué (il faut lire les articles en entier…) c’est un peu plus compliqué que ça.

    D’abord “NS” ne marche pas. Il faut que ce soit écrit “non substituable” en toutes lettres, de manière manuscrite et AVANT le nom du médicament.

    Regardez vos ordonnances. Combien d’entre elles sont conformes à ces conditions ??

    Ensuite, dans certaines régions (c’est le cas à Paris par ex), il n’y a pas de tiers payant s’il n’y a pas de substitution, y compris en cas de mention “non substituable”. Il faut payer son Cellcept (et parfois toute son ordonnance) pour se faire rembourser ultérieurement (sous quel délai ?).

    Enfin, le taux cible de l’Assurance maladie, 65% de substitution pour le Cellcept à la fin de l’année, implique que la pression à la substitution – et donc sur les malades – va être croissante. Actuellement, moins de 10% des prescriptions de Cellcept sont substituées.

    Et tout ça alors que les transplanteurs ont émis des recommandations qui disent, grosso modo, qu’il ne faut pas passer d’une forme du MMF à une autre (du princeps au générique ou d’un générique à un autre – il y en a 17 différents actuellement sur le marché…) sans contrôle médical.

    Il y a fort à parier que c’est pourtant ce qui est en train d’arriver, sous la pression des pharmaciens et de l’Assurance Maladie, à pas mal de patients… Avec quelles conséquences ? On parle bien ici du déséquibrage possible du traitement antirejet et de tous les risques inhérents.

    #25873
    luc
    Participant
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    Bah, mon nephro écrit NS à coté du médicament concerné (cortancyl) et c’est parfait pour le pharmacien….

    #25874
    Yvanie
    Maître des clés
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    1. Le cortancyl n’est pas un antirejet au sens où on l’entend dans l’article… C’est un médicament ancien et sa marge thérapeutique n’est pas considérée comme étroite, sa substitution ne pose a priori pas de problème. Comme mentionné dans l’article (au risque de me répéter, ce serait bien de le lire avant de le commenter…), nous sommes favorables aux génériques de manière globale. Les antirejets posent cependant un problème spécifique qui n’a absolument pas été pris en compte par l’assurance maladie.

    2. ça risque de ne pas être “parfait” longtemps pour le pharmacien. Ces nouvelles mesures viennent d’être mises en application et des pénalités financières sont prévues pour les officines qui ne les respecteront pas.

    #25875
    triton
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    question bête : les médecins qui suivent les transplantés sont au courant, la mention non substituable n’est -elle pas déjà enregistrée dans leur ordinateur pour cette prescription : le problème se pose-t-il vraiment, il y a eu un effet de surprise, mais ne faut-il pas systématiser l’ordonnance avec non substituable, comme une formalité. L’invention bureaucratique est proliférante, il faut à chaque fois s’adapter :

    Pour la sécu, tous les mois ont 28 jours

    #25877
    DelphineB .
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    Il faut que ce soit manuscrit avant le nom du médicament.

    #25878
    luc
    Participant
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    oui, rien n’est automatique….mais il suffit de lui demander….

    #25928
    Lagreffee
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    Je suis vraiment inquiète quel à été ma surprise lorsque le pharmacien m’a donné un générique du cellcept que jai refuse donc sois je fais l’avance ou alors je garde le generique cela m’a mise en colère mon rein que j’ai attendue pendant 3ans après tant de souffrances en dialyses et d’aller retour à l’hôpital tient en un mot et vaut 130 € alor si on ne me donne pas le choix je me sacrifierais et je ferais l’avance s’il le faut il n’est pas question que je prends même un tout minimum de risque et faire un rejet pour une histoire de sous! Je suis triste et en colere

    #25938
    christel88
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    je peux vous dire que votre article et faux car mon j’ai été a ma phamarcie aujourd’hui et a ma grande suprise mm avec la mention non subtituable le pharmacien n’a pas voulu faire le tiers payant donc j’ai du payer des medicaments comme la pommade emla que j’ai besoin 3 fois par semaines et inexium que j’en ai besoin tous les soirs et que le generique ne fonctionne ni pour un ni pour l’autre

    #25939
    christel88
    Participant
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    moi je n’ai pas les moyens d’avance tous les mois 140 € de medicaments pour aller dialyser car mm si le medecin marque NS comme vous dites le pharmacien n’a pas voulu me donner les medoicaments prescrit

    #25940
    DelphineB .
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    ESt ce que la mantion “Non substituable” était marqué à la main et AVANT le nom des médicaments? ca semble être une condition pour pouvoir obtenir le médicament non substituable.

    #25941
    ludo
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    bonjour
    la mention “non substituable” n’a quasi rien avoir dans l’histoire. le patient doit avancer le prix de son ordonnace si il exige qu’ au moins une des boites de medicament prescrit soit un original (ou princeps ).
    que la mention(ns) soit manuscrite ou pas ,precedee de la signature du medecin ou pas.
    donc petite astuce pour eviter de payer tout les medicaments.faites faire deux ordonnances ( de preference antidatees).une avec les medicaments qui ne vous derange pas en genriques,l ‘autres avec les originaux qui par experiences personnel peuvent creer des problemes en version generique.
    bon courage

    #25942
    DelphineB .
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    Ben, si le médecin ne veut pas qu’on donne le générique on note la mention.. Qui était semble t-il bien présente sur l’ordonnance. Mais peut-être pas au bon endroit ou non manuscrit.. A mon sens, certaines pharmacies n’ont pas bien compris le document de la CPAM.

    #25944
    ludo
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    ca n’a pas de rapport avec la mention.
    si tu veut au moins un original sur l’ordonnance tu avance TOUTE l’ordonnance puis la cpam rembourse (quand elle aura le temps et apres ponction des franchises bien sur).
    si tu veut toute l’ordonnance en generique (sauf si il n’en n’existe pas ) la et seulement la tu n’avance rien.
    faut arreter de fixer sur la mention “non substituable” cela ne compte plus.
    dans mon departement c’est appliquer srtictement depuis le 12 juin et il n’y a rien a y faire

    #25945
    DelphineB .
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    Ce n’est pas ce que dit la CPAM à Renaloo. La mention non substituable te permet d’obtenir le médoc non générique. Et si ru ne veut pas le médoc non générique, le tiers payant ne s’applique QUE sur ce médicament, pas sur toute l’ordonnance.

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