Lea a écrit,

J’ai lu que plus l’attente en dialyse était longue moins la greffe risquait d’avoir du succès.

A mon avis c’est tout à fait l’inverse qui est vrai ❗
A chaque dialyse le système immunitaire est mis a rude épreuve par le contact du sang avec les tubulures, le dialyseur, l’eau plus au moins ultra pure… Donc plus on dialyse lontemps, plus le système s’affaiblit et moins il y aura de risque de rejets aigus en cas de transplantation.
C’est pour cette raison également que les personnes “âgées” qui ont leur système immunitaire naturellement affaiblit ont beaucoup moins de risque de rejets que les personnes trés jeunes, et elles ont besoin de beaucoup moins d’anti- rejets pour perreniser leur greffe.

En fait ce n’est pas vraiment “on” qui a dit, c’est mon néphro, en qui j’ai plutôt confiance 😉

Je n’avais pas cherché à vérifier ses propos jusqu’à ce soir, mais voici ce que j’ai trouvé en fouillant qq minutes sur le net :

http://www.len-medical.fr/nephro/era/index3.htm

Mieux vaut être greffé avant d’être dialysé que d’être dialysé avant d’être greffé !
H.U. Meier-Kriesche
Démonstration magistrale du Dr H.-U. Meier-Kriesche (Université de Floride, États-Unis). La survie actuarielle des greffons est très nettement supérieure en cas de greffe préemptive (avant le stade de la dialyse) que ce soit avec donneur vivant ou rein de cadavre.
Plus l’attente en dialyse est longue, moins bons sont les résultats en greffe.

L’écart le plus important de la démonstration montre que la greffe préemptive avec donneur vivant conduit à la perte de 29 greffons pour mille à l’échéance de 2 ans, contre 94 pour mille en cas de greffe avec rein de cadavre après plus de 2 ans d’hémodialyse. Outre qu’il n’y a aucun intérêt à dialyser un patient avant de le greffer, les chiffres démontrent exactement l’inverse.
On ne peut mettre en doute les deux auteurs de cette étude compte tenu de leurs noms prestigieux dans le monde de la statistique puisque la courbe actuarielle la plus utilisée porte leur nom…

H. Nivet

Principale référence : Meier-Kriesche HU, Kaplan B. Waiting time on dialysis as the strongest modifiable risk factor for renal transplant outcomes: aparied donor kidney analysis. Transplantation 2002 ; 74 : 1377-81.

Je crois que l’étude française a été faite par l’Agence de la biomédecine, à partir de leurs propres données qui comportent donc tous les greffés du territoire, je ne pense pas qu’elle soit publiée sur le web, en tout cas elle n’est pas accessible au public. Mais ils reprennent cette info dans leur brochure “Si vous êtes concerné par l’insuffisance rénale”, page 10, qui peut être téléchargée ici : http://www.biomedecine.fr/fr/info-documents.aspx

Il suffit de commander ou de telecharger les documents de l’agence de biomedecine qui sortent les chiffres bruts, par region, et de les demander pour sa propre ville, il sont disponibles aupres de chaque agence departementale. On y retrouve, le nombre de patients greffé de chaque organe, le taux de reussite, le temps moyen d’attente en departement ou hors departement rattaché ains que de nombreuses infos. Personne ne refuse de les publier, arretons le fait de croire que l’on nous cache tout, mais voyons bien que le mariage sarkosy fait plus vendre que les chiffres des greffés de france !