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, le il y a 18 années et 1 mois.
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Sujet
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j’ai une question très importante à vous poser à vous qui êtes greffés.
j’ai toujours entendu dire que lorsque on est atteint d’insuffisance rénale il faut impérativement préserver le capital veineux, ce qui veut dire ne pas piquer les veines à tort et à travers, notamment pour les prises de sang.
Pendant la dialyse, pas de problème puisqu’on retire le sang directement sur la fistule.
J’ai un ami qui a été greffé fin août, et qui se rend donc aux consultations post greffe comme le prévoit le protocole dans le centre où il a été transplanté. Quand ils lui font des prises de sang (plusieurs à intervalles de quelques heures) ils le repiquent à chaque fois au lieu d’utiliser un cathéter… pour raison économique !!!!! lui a-t-on dit !!!! cette pratique se fait à Toulouse, je voudrais savoir s’il en est de même pour vous dans votre centre de transplantation. Cela me semble complètement aberrant !
le personnel soignant lui a dit quand il s’en est inquiété, qu’ils avaient ordre de faire des économies et que ça coûtait moins cher de repiquer à chaque fois, plutôt que de poser un cathéter qui permettrait de reprendre le sang au même endroit…; comment ça se passe pour vous ??
il était très en colère et l’infirmière l’a rabroué.. je ne trouve pas ça normal. Merci de me donner vos témoignages.
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Réponses
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Bonjour à tous,
Pour ce qui est des prélevements, la ciclo peut se mesurer dans le sg à un taux résiduel (T0), ensuite 1h aprés (T1), puis encore 1h aprés (T2).
Mais actuellement les néphro ne trouvent plus bcp d’intéret à faire un T2 à part si il y un gros pbl de tolérance ou de cinétique du médicament et même en général un T0 suffit amplement à le doser efficacement.
Le tacrolimus ne se mesure qu’au taux résiduel.
Quand au cellcept il peut parfois se mesurer aussi 1/2h aprés la prise, puis 1h, puis 2h.
Dans mon centre de néphro on me pique tjs sur le dos des mains (je n’ai plus de fistule) et c’est une obligation pour les infirmiéres devant tous insuffisants rénaux pour préserver au mieux son capital veineux car celui-ci ne se regénére pas (soyez trés vigilant avec çà !!!).
Quand au prélevement proprement dit quand j’étais sous ciclo et que je devais faire une cinétique de 2h on me posait en général un cathéter pour ne piquer qu’une fois. Mais là encore attention un cathéter et bcp plus traumatisant pour la veine qu’une simple aiguille, il est souvent proposé pour le confort du patient, de plus par rapport au cout celà doit être à peu prés identique entre un KT et 3 aiguilles.
Voilà, pour en revenir au cellcept et ses effets indésirables je l’ai pris pdt plus de 5 ans avec des épisodes de diarrhée , des gastros qui n’en finissaient jamais, une perte de poids, manque d’appetit et tout ça allant créscendo avec le temps. Depuis setembre les nephros me l’ont arrété pour myfortic et je revis !!!Je n’ai pas eu tous ces effets dus au CellCept ( par exemple pas de perte de poids mais prise de poids 15kg et ça continue… toujours de l’appetit : 😈 ).
Par contre depuis que je prends du prograf , j’ai du diabète , c’est peut-être une coincidence, d’autre facteurs peuvent rentrer en ligne de compte , la prise de poids , l’âge ( j’ai plus de 50 ans ) , le Cortancyl etc.Le Prograf je crois que c’est connu pour être à l’origine de certains diabètes.
Coucou!Moi aussi je connais ça avec le cellcept : grosses brulures d’estomac et d’intestins (déja dit dans un autre sujet)avec en plus de terribles diarrhées! Ca se calme un peu depuis que je le prends en trois prises pendant les repas et que ma dose a baissé mais c’est pas encore ça non plus!!Vive le cellcept!En même temps, si on nous le donne c’est qu’il parait plus adapté à notre cas, non??? ❓
Quant à la prise de sang 2 heures après la première, c’est en général pour le dosage de la cyclo (néoral) : le T2!
😀Ce que vous dites sur le Cellcept et les gastros d’enfer m’intéresse au plus haut point. Depuis quelques jours en effet je sens venir une gastro avec un commencement de diarrhées (les premières depuis la greffe).
J’en ai parlé au cardiologue hier, non pas que ça l’intéresse vraiment, mais c’était le premier toubib que je voyais depuis 3 semaines.
Lundi je retourne en consult de néphro et je leur parlerai des possibiltés de traîter la gastro en adaptant au besoin le dosage de cellcept – actuellement 1000 mg au petit déj et 1000 mg au repas du soir (chez moi on dit soûper).
Tiens, au passage, je vous donne des nouvelles de mon HTA enfin maîtrisée. 12/8 de moyenne sur 24 heures, ça faisait 20 ans que ça ne m’était pas arrivé (on doit plutôt parler de TA dans ces cas là). Il faut quand même préciser que j’ai dû pour cela signer un bail à long terme avec le cocktail Amlor+Triatec+Eupressyl+Cardensiel.
A+Afin de pouvoir être piqué où nous le souhaitons (notamment sur le dos de la main) et ainsi pouvoir préserver son capital veineux une méthode consiste à se piquer sois-même, ce qui évite d’être à la merci d’un service ou d’une infirmière pas forcément aussi informée et/ou consciencieuse que celles du centre de Ninon.
Oui, j’ai 2 prises de sang à chaque fois que je vais à l’hôpital UN T0 et un T2, pour les ciclosposrines CERTICAN d’abord (c’est mon protocole) et ensuite pour le NEORAL.
C’est plus facile de me piquer dans la fistule, on ne me pose pas de questions, mais j’en vérifie tjrs l’état : elle fonctionne bien pour le moment.
Elle pourrait servir encore……(Poil au corps ! Ah! je commençais à m’inquiéter)LA LISETTE (Poil à la …….bête ! )
😆 😆 😆 😆
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