Dfg à 15, creat à 300… A quoi s’attendre?

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  • #57350
    MaryElisabeth
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    Bonjour à tous,
    Mon papa de 81 ans sort de l’hopital suite à une rectorragie… On lui a disgnostiqué une insufficance rénale sévère et on nous a dit de nous préparer à la dialyse… sans nous dire exactement quand.
    Sa dfg est à 15 et sa créatinine à 300, urée à 19… Il fait de l’anémie aussi (hématies à 3.2).
    Il a un passif lourd coté cardiaque (péricardite à 45 ans) et a toujours fait de la tension artérielle – elle tourne autour de 20/6 actuellement 🙁

    J’aimerais comprendre un peu mieux à quoi on peut s’attendre au niveau d’un début de dialyse, car le médecin reste vague… Il est fatigué et je me demande s’il en bénéficierait d’une certaine façon… Il vient de commencer les injections d’EPO cette semaine.
    En vous remerciant pour vos témoignanges et conseils!!

    L

11 réponses de 1 à 11 (sur un total de 11)
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  • #57351
    ludo
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    Bonjour, votre père a semble t il bcp de symptômes qui penche pour une mise sous dialyse à court terme malheureusement. A 85 ans il est difficile de dire si la dialyse lui fera retrouver une forme olympique . La dialyse en elle-même est très fatigante ,surtout lorsque l on part de très bas physiologiquement.
    Y auras un plus c est sûr mais à quel point…? Certains taux remonteront et la tension sera mieux regulée. L antécédent cardio ne sera pas à prendre à la légère, la dialyse étant éprouvante pour le système cardio-vasculaire.
    Les nephro vous guideront au mieux pour faire en sorte que cela se passe bien et il ne faut surtout pas hésiter à leurs poser des questions , même toutes bêtes.
    Je pense que la prochaine étape pour votre père sera la création d une fistule ou la pose d un cathéter sur la poitrine ,pour pouvoir dialysé le cas échéant.
    Je vous souhaite bon courage et même si l insuffisance rénale est dure ,il y auras du positif par rapport à la situation de votre père à l heure actuelle.

    #57352
    MaryElisabeth
    Participant
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    Merci pour votre retour, @Ludo!
    Oui il doit voir son néphrologue la semaine prochaine… On lui a parlé de dialyse péritonéale mais ça me parait un peu optimiste car je ne le vois pas s’en sortir tout seul à la maison et les infirmières à domicile semblent réticentes car trop contraignant…
    J’ai un petit espoir qu’il puisse retarder la dialyse car il a changé son régime alimentaire radicalement et ne boit plus d’alcool… Sa créatinine était à 500 la semaine dernière et est retombée à 300… Il a également un irm des reins en aout car ils suspectent une sténose.

    #57368
    ludo
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    Bonsoir , le suivi et l irm éclaireront déjà un peu plus sur l état de son insuffisance rénale. Même si 1 mois me paraît très long pour une prise en charge d ir. Ses nephro auraient pu faire le pressing pour accélérer l examen.

    #57369
    MaryElisabeth
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    J’aurais dû préciser qu’il sort de 2 semaines d’hôpital, il a déjà eu beaucoup d’examens et je pense qu’il est très bien suivi par son néphrologue – 2 pds+ 1 EPO par semaine pour l’instant, il a rdv la semaine prochaine pour une consultation, suivi cardio aussi etc. Il a une tonne de médicaments à prendre aussi.
    On nous a expliqué les différents types de dialyse aussi tout en nous expliquant qu’il était impossible de savoir quand exactement il devrait commencer – d’où ma question initiale…
    J’espère juste que la dégradation ralentisse avec le nouveau régime alimentaire car je pense que la dialyse va être dure pour lui, sans parler de ses complications cardio 🙁

    #57373
    Renaloo
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    Bonjour MaryElisabeth, la dialyse n’est pas la seule option possible. Le traitement conservateur, qui consiste à mettre en place à domicile des soins permettant d’améliorer la qualité de vie du patient et de prolonger autant que possible sa vie tout en veillant à son confort et en évitant les hospitalisations (le transfert vers la dialyse en urgence), est aussi un choix possible.
    Beaucoup d’études montrent désormais qu’à partir d’un âge avancé, le traitement conservateur permet une espérance de vie très similaire à la dialyse, tout en améliorant sensiblement la qualité de vie. N’hésitez pas à en parler avec les médecins de votre papa.

    #57374
    Renaloo
    Maître des clés
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    Bonjour MaryElisabeth, la dialyse n’est pas la seule option possible. Le traitement conservateur, qui consiste à mettre en place à domicile des soins permettant d’améliorer la qualité de vie du patient et de prolonger autant que possible sa vie tout en veillant à son confort et en évitant les hospitalisations (le transfert vers la dialyse en urgence), est aussi un choix possible.
    Beaucoup d’études montrent désormais qu’à partir d’un âge avancé, le traitement conservateur permet une espérance de vie très similaire à la dialyse, tout en améliorant sensiblement la qualité de vie. N’hésitez pas à en parler avec les médecins de votre papa.

    #57377
    MaryElisabeth
    Participant
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    Bonjour Renaloo, merci pour les conseils – nous en avons parlé avec l’équipe médicale mais ils recommendent la dialyse si ses reins s’affaiblissent davantage, en soulignant une espérance de vie plus longue sous dialyse…

    #57378
    Renaloo
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    L’espérance de vie est en effet un élément important, mais pas le seul, à prendre en compte pour cette décision, qui doit être partagée entre les médecins, la personne concernée, et ses proches.
    Vous trouverez des informations utiles dans ce document : https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/N%26T_2022_0SFNDT_Guide_Traitement_Conservateur_0.pdf

    #57380
    MaryElisabeth
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    Merci pour les infos – nous en avons déjà discuté avec son médecin et lui-même bien sur et il est décidé à fair une dialyse si besoin… Cela dit les choses peuvent toujours changer, mais pour l’instant c’est ce qu’il souhaite – et je serai là pour le soutenir dans sa décision…

    Ses dernières analyses sanguines montrent une petite amélioration, creatinine en baisse de 300 à 250 and DFG passe de 15 à 17. Pas grand chose et tout est relatif mais ça me convient pour l’instant!

    #57412
    LUCIANITHIERRY
    Participant
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    Bonjour à tous
    Pour ma part j’ai une créat à 600 et une DFG à 8 et toujours pas en dialyse. Mais je commence à fatiguer
    J’ai un donneur vivant qui est compatible et doit commencer son bilan pré-greffe en septembre
    Je vais tenter de tenir jusqu’à la greffe

    #57439
    MaryElisabeth
    Participant
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    Merci pour votre partage – je vous souhaite plein de courage jusqu’à la greffe.
    Mon papa dort beaucoup aussi, mais il essaie de bouger un peu quand même. On était contents car tout allait dans le bon sens, son DFG était remonté à 19 et sa creat tombée à 250, mais le dernier bilan n’est pas bon – DFG retombé à 15 et creat à 320 🙁 son urée est très élevée aussi. On verra ce que dit son néphrologue.

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