Franchises – regulations consultations externes

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  • #15343
    AL
    Participant
    • Petit rein débutant
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    • 12Message(s)

    Bonjour,

    Je viens de recevoir un decompte d’indemnités journalières (suis en arret car ai ete greffée en septembre dernier). J’ai decouvert avec beaucoup de surprise que la secu me deduisait de ces indemnités 3x 1€ pour des consultations externes hospitalières datant de nov. et dec. 2005.

    J’ai donc contacté la CPAM pour comprendre pourquoi ces consultations m’etaitent deduites presque 2 an et demi après.

    Explication:
    Lors de la mise en place des franchises de 1€ sur les consultations, les consultations externes etaient a priori concernées par la loi. Il s’avère que nous ne payons jamais ces consultations externes lorsque nous sommes en ALD et la secu n’a jamais deduit les 1€ pour ces consultations.
    Depuis le mois de fevrier, la CPAM regularise la situation et deduit des remboursements actuels tous les 1€ inherents aux consultations externes datant de 2005, 2006 et 2007, dans la limite des 50€ par an.
    J’ai verifié. On m’avait deduit 47€ en 2005, et on m’a deduit que 3€ supplementaires de consultation externes.

    Ceci dit, pour ceux qui n’ont pas atteint leurs quotas de 50€/an pour les 3 dernières années et qui ont beaucoup consulté à l’hopital, l’arriéré du à la secu peut vite etre elevé. D’autant plus qu’auparavant les franchises etaient uniquement deduites des paiements, depuis le debut de l’année, ces franchises sont aussi deduites des indemnités journalières.
    Conclusion, pour ceux qui sont en arrêt de travail et qui ont des arriérés de franchises à devoir à la secu, la facture risque d’etre salée!

    Et celà sans aucune information prealable de la CPAM…..

    Anne-Laure

5 réponses de 16 à 20 (sur un total de 20)
  • Auteur
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  • #15575
    Guill
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    C’est surtout un probleme lie a l’incopmtence de Boutin.

    Rien a voir avec des compétences, ça s’apprend ça n’est pas iné, ici on parle d’empathie de savoir se mettre à la portée de l’autre, d’arriver a dire “je comprend ce que vous ressentez”

    Et oui j’estime que face à une personne qui se dit catholique, portée vers l’autre, compatissante et tout ce genre de bons sentiments prônés par nos amis les croyants, et qui fais preuve d’un manque flagrant d’empathie et de compassion, il n’y a que l’expérience par l’exemple, cad de vivre de prêt un drame lié à la maladie, qui pourrait lui ouvrir les yeux sur l’ignominie de ses propos.

    #15582
    Nastia
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    Non, même pas, Guill, car on a l’illustre exemple de ce spécialiste matinal de l’ultralibéralisme sur France Inter, qui a passé sa vie à plaider pour qu’on fasse des économies sur tout ce qui est public, dont l’hôpital public.

    Puis il a failli y passer, a été sauvé justement par l’hôpital public, a confessé son erreur et fait son acte de contrition sur tout le mal qu’il avait pu en dire….pendant quelques mois.

    Et puis il a recommencé de plus belle à réciter son bréviaire sur le thème: que les riches s’enrichissent et que les pauvres, les vieux et les malades crèvent, et le plus tôt sera le mieux….

    Certaines personnes n’ont tout simplement plus rien d’humain. Il n’y a rien de bon à en attendre. C’est pourquoi il faut y aller doucement sur le thème de l’euthanasie, car il y en a une bande qui estimeraient très rentable financièrement de nous aider à disparaître, si on leur donnait carte blanche.

    #15586
    olek
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    encore une fausse idee : le liberalisme n’est pas compatible avec humanisme..

    enfin bref on a l’habitude de digressions de Nastia…

    #15593
    Guill
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    Non, même pas, Guill, car on a l’illustre exemple de ce spécialiste matinal de l’ultralibéralisme sur France Inter, qui a passé sa vie à plaider pour qu’on fasse des économies sur tout ce qui est public, dont l’hôpital public.

    Sauf que je suis d’accord avec lui, il faut faire des économies, mais je commencerai par dépenser plus intelligemment avant d’emputer les budgets, voir qui dépense combien et pour quoi, et ce à tous les niveaux et dans tous les secteurs.
    Exemple:
    Dans mon travail je constate des fois 5 imprimantes laser de marque différentes et pour la même utilisation, imprimer des mails ou des documents uniquement en noir et blanc, une simple question pourquoi avoir des marques différentes ? a part disperser et multiplier les dépenses ça ne sert à rien. Après il faut regarder combien de personne utilisent ces imprimantes, à quelle fréquence, au lieu d’en avoir 5 est-ce qu’on ne peut pas faire avec juste 3 ou même 1 plus grosse.

    Bref, c’est un métier et une tâche de longue haleine 🙄

    #15597
    Nastia
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    Les économies sur l’hôpital public vont surtout le conduire à faire des choix sur qui mérite d’être soigné, et pour quelle dépense, ce qui laissera des quantités de gens sans soins adéquats, alors que la France est un des pays les plus riches du monde. C’est déjà ce qui se pratique chez ces phares de l’humanité que sont les USA et la Grande-Bretagne.

    C’est beaucoup plus grave qu’une histoire d’imprimantes.

    Si au moins les franchises pouvaient permettre d’échapper à ces restrictions d’un autre âge, elles serviraient à quelque chose. Mais non, ce sera et franchises, et restrictions pour l’hôpital public.

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