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21 juin 2009 à 14 h 09 min #19943
Qui prends la décision de l’appelle pour la transplantation, l’hôpital ou l’agence de biomédecine ?merci pour vos réponces.
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21 juin 2009 à 14 h 14 min #19944
l’hopital
21 juin 2009 à 21 h 36 min #19947Comment le receveur est-il sélectionné ?
C’est l’Agence de la biomédecine qui dispose des critères, attribue les greffons et à ce titre gère la liste nationale des patients en attente de greffe.
Le mode de sélection dépend, selon l’organe, des règles de priorité fondées sur des critères exclusivement médicaux, géographiques, et du temps de conservation du greffon qui est différent suivant l’organe concerné.
3 juillet 2009 à 22 h 16 min #20051Les greffons sont attribués par l’Agence de la biomédecine. L’hôpital peut demander une dérogation (pour greffer un malade différent de celui qui a été sélectionné) mais doit justifier sa demande.
Les explications de France Adot sont très fumeuses et omettent le critère qui est sans doute le plus important : l’équité. La durée d’attente sur la liste est en effet prise en compte.
Il y a cet article sur renaloo sur le score, qui est à présent en vigueur sur la France entière : http://www.renaloo.com/repartition.htm#idf4 juillet 2009 à 21 h 26 min #20065L’équité est un vilain mot ou en tout cas est en vain ! Car par accès au stats et chiffres de 2 chru important dans le sud, il est démontré que les textes de renaloo ne sont plus d’actualité et qu’ils ne font pas non plus la mise en avant d’un paramètre important : Le manque de médecins ou d’équipes prêtes à la greffe à l’instant T. Prenez Montpellier qui avait une moyenne de 100 à 120 greffes rein à l’année et qui vient d’en dépasser son quota habituel actuellement…..Les équipes sont pas tout à fait les mêmes, il y a des nouveaux rodés en urologie…etc…Et la mise en place des nouvelles lois de gestion de la sécurité sociale vont changer l’aspect structurel et régional des établissements de greffes et de leurs personnels ( remplacement de 2 mises en retraite par 1 personne)etc….
Une évidence en tout cas au niveau régions et national, le temps d’attente est légèrement (6mois) à plus (1an 1/2) réduit en attente. C’est à surveiller mais les stats de l’office national sur 2009 devrait le démontrer…à suivre…Après, personnellement, le choix des personnes me semble toujours être un mystère insondable. Les 3 semaines ou j’étais en greffe et suite de greffe, j’ai vu 30 greffés arriver. L’un n’avait même pas encore de fistule et devait la poser dans un mois (25 ans), l’autre avait 68 ans et une thrombose cardiaque, une autre n’avait que 6 mois de dialyse en autonome et le vivait sans problème….plusieurs cas comme ça….tant mieux pour eux. Bien sur, il est possible, et je me rattache. à ça, que le choix se fait par le dossier médical du rein arrivant et de son receveur potentiel.
Au final, je dirais que simplement, il faut greffer et que ça marche, quelle que soit la personne, si elle en a le besoin. Je pense que sincèrement , toute la pyramide de personnes intervenant, de l’extraction d’un rein sur une personne décédée, en prenant soin de l’organe en vue de le greffer, à l’urologue qui déclampe l’uretere du receveur et regarde l’urine s’écouler, avec en intermédiaire le motard ou le chauffeur ou l’hélico qui transporte le rein. Tous œuvre dans un seul but, que l’organe soit transplanté rapidement à une personne qui en a le besoin et n’importe quel jour à n’importe quelle heure. Merci à eux
4 juillet 2009 à 22 h 31 min #20066Après, personnellement, le choix des personnes me semble toujours être un mystère insondable. Les 3 semaines ou j’étais en greffe et suite de greffe, j’ai vu 30 greffés arriver. L’un n’avait même pas encore de fistule et devait la poser dans un mois (25 ans), l’autre avait 68 ans et une thrombose cardiaque, une autre n’avait que 6 mois de dialyse en autonome et le vivait sans problème….plusieurs cas comme ça….tant mieux pour eux. Bien sur, il est possible, et je me rattache. à ça, que le choix se fait par le dossier médical du rein arrivant et de son receveur potentiel.
Personnellement je ne crois pas a des “magouilles” dans l’attribution des reins. Cela se fait en fonction des criteres medicaux bien precis (groupe sanguin, HLA…). Il est aussi evident qu’a une personne de 25 ans on donne un rein jeune et a une personne agee un rein plus agee.
Depuis quelques temps plus des gens sans passage en dialyse, tant mieux pour eux, ca permet aussi de faire des economies pour la Secu.
4 juillet 2009 à 23 h 30 min #20067Je crois pas que quand on est insuffisant rénal et que l’on est en dialyse on espère faire des économies à la sécu en étant greffé !!! Pire ! En suivi de greffe, je coute plus cher en medoc depuis mars qu’en dialyse mais je m’en préoccupe guère ! désolé, je doit être un mauvais citoyen ! Il ne me reste que 6 ans pour réussir ma vie en arrivant à 50 ans et m’offrir une rollex !! 😉 😆
5 juillet 2009 à 0 h 03 min #20068A moyen et long terme la greffe coute moins cher que la dialyse, c’est assez facile a comprendre…
PS : si on pouvait corriger la faute de grammaire du titre, ca serait sympa..
5 juillet 2009 à 3 h 34 min #20070PS : si on pouvait corriger la faute de grammaire du titre, ca serait sympa..
C’est fait, mais juste dans le titre du premier message, les prochaines réponses devraient être grammaticalement correctes au niveau du titre 😉
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