Sur liste d’attente sans repasser par la dialyse ?

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  • #18693
    Le Huguenot
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    Bonjour,

    J’ai dans mes connaissances, le cas d’un monsieur transplanté depuis quinze ans et qui suite à une erreur médicamenteuse de la part du corps médical, se retrouve avec un greffon bousillé à 60 % et déjà réinscrit sur liste d’attente pour une nouvelle transplantation, bien que n’étant pas retombé en dialyse pour autant.

    Ce qui me surprendre grandement, puisqu’il me semblait qu’après un échec, il y avait un certain délai de latence avant de pouvoir de nouveau prétendre à une nouvelle transplantation et que par ailleurs, il fallait également pour cela, être déjà en dialyse.

    Peut être l’âge du patient concerné (une soixantaine d’années) il est d’avantage pris en compte dans ce genre de cas.

    Quoi qu’il en soit, il serait donc possible d’être de nouveau sur liste d’attente, sans être pour autant retombé en dialyse ?!

    Ce qui serait somme toute logique, puisqu’il est sans cesse répété que la transplantation n’est pas une guérison, mais un changement de traitement.

8 réponses de 1 à 8 (sur un total de 8)
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  • #18694
    jo
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    Bonjour,

    On m’avait proposé à moi aussi en fin de greffe une réinscription immédiate sur liste de greffe. C’est visiblement une pratique courante. De même il est possible d’être inscrit avant la première dialyse lorsqu’on est en insuffisance rénale terminale. Cependant pour ce second cas, certains médecins préfèrent qu’il y ait un passage par dialyse.

    #18695
    olek
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    La nature de la malaide renale peut aussi obliger a faire un passage en dialyse.

    Mais c’est une pratique de plus en plus courante que d’inscrire les patients sur la liste de greffe avant de commencer les dialyses.

    #18696
    pitou
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    Je connais quelques personnes qui sont greffées sans avoir connu la dialyse – Certains néphrologues inscrivent le patient dès qu’ils s’aperçoivent de l’I.R.C.

    #18697
    Le Huguenot
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    Je vous remercie de vos réponses respectives ; de toute façon, les règles changent régulièrement.

    #18698
    pitou
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    Je crois que les règles ne sont les mêmes en Belgique qu’en France – Même pour commencer la dialyse.

    #18699
    DelphineB .
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    Je vous remercie de vos réponses respectives ; de toute façon, les règles changent régulièrement.

    il n’y a pas vraiment de règles… C’est surtout en fonction de l’état du patient et des services… De plus en plus de néphros agissent de la sorte pour les retours de greffe…
    Quand on est en rejet chronique, le greffon peut tenir relativement longtemps avec un rejet chronique… Autant mettre ce répit à bon escient 😉

    #18730
    Le Huguenot
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    Au fait, je sais que la question a déjà été posée et que chaque cas est différent ; mais approximativement, vers quel taux de créat retourne t’on en dialyse ou est on de nouveau inscrit sur liste d’attente, lorsque le greffon commence à montrer des signes de faiblesse ?

    #18731
    luc
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    Pour le retour en dialyse, plutôt que de creat qui dépend de l’âge, du poids de chacun,…il vaut mieux parler de clearance.
    Je dirais autour de 10. Après, tout dépend comment l’on se sent (et si l’on veut prendre des risques). On peut déscendre un peu plus bas (7-8).
    Quand à la réinscription, je pense qu’il doit falloir être dans un état trés avancé de dégradation du greffon, car une dégradation légère peut durer trés longtemps et il n’y a aucune raison de se réinscrire dans ce cas.

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