Maladies chroniques : l’Etat fait un premier pas dans la réforme de la prise en charge

Un régime créé en 1945

• Le régime des affections de longue durée (ALD) a été créé en même temps que la Sécurité sociale, en 1945. Objectif : couvrir les maladies les plus lourdes entraînant les frais les plus importants.

• Les pathologies concernées sont fixées par décret, après avis de la Haute Autorité de santé. La demande est formulée par le médecin et la décision d’admission est prise par le médecin-conseil de l’assurance-maladie.

• Le régime ouvre droit au remboursement à 100 % par la Sécurité sociale de tous les soins liés à la pathologie. Avec des limites, cependant.

• Les dépassements d’honoraires restent à la charge de l’assuré, tout comme le forfait de 1 euro par consultation et le forfait journalier hospitalier. L’exonération ne concerne pas non plus les franchises mises en place depuis 2004.Les soins afférents à d’autres maladies du patient sont pris en charge aux taux normaux.