C’est une avancée majeure pour les personnes atteintes de néphropathie à IgA, aussi appelée maladie de Berger. Lors du congrès mondial de néphrologie, « Kidney week », qui s’est tenu du 21 au 25 octobre 2026 aux États-Unis, six nouveaux traitements ont présenté des résultats très encourageants.

Trois d’entre eux semblent permettre de stabiliser durablement la fonction rénale pendant. Une perspective particulièrement importante pour une maladie rénale chronique qui touche des patients jeunes et conduit fréquemment à la dialyse ou à la greffe.

• Trois nouveaux médicaments, le sibéprenlimab, l’atacicept et le télitacicept, ont  permis de stabiliser presque complètement la fonction rénale des patients pendant deux ans, alors qu’elle diminuait nettement chez ceux recevant un placebo. Ces traitements ont également réduit fortement le risque de complications rénales graves. 
  
• Trois autres médicaments, le ravulizumab, le povétacicept et le séfaxersen, ont montré des résultats prometteurs sur la réduction des protéines dans les urines, un indicateur important de l’évolution de la maladie.

Le fait que ces nouveaux médicaments agissent sur des mécanismes différents de la maladie est particulièrement important. Ils pourraient donc agir de façon complémentaire avec les traitements habituels de protection rénale – sartans inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC), gliflozines.

L’enjeu est majeur : il ne s’agit plus seulement de ralentir la dégradation des reins, mais aussi de s’attaquer directement aux mécanismes de la maladie pour empêcher les lésions rénales de progresser.

Pour les personnes atteintes de néphropathie à IgA, ces résultats ouvrent une perspective considérable : parvenir à contrôler durablement la maladie, voire à stopper sa progression, et ainsi retarder ou éviter le recours à la dialyse ou à la greffe.

Il reste plusieurs questions importantes : quels patients bénéficieront le plus de ces médicaments ? Quelle sera leur efficacité à long terme ? Quels seront leurs effets indésirables ? Pourra-t-on associer certains de ces traitements ? 

Et surtout, quand seront-ils accessibles en France, et à quelles conditions ?

Trois de ces nouveaux traitements sont d’ores et déjà autorisés et peuvent être prescrits aux États-Unis pour traiter la néphropathie à Iga : le sibéprenlimab depuis novembre 2025, l’atacicept depuis juillet 2026 et le ravulizumab depuis octobre 2026. Les autres sont en cours d’évaluation.

Ces avancées soulèvent désormais une question essentielle pour les patients en France : quand pourront-ils, eux aussi, bénéficier de ces innovations ? A ce jour, aucun des nouveaux traitements de la néphropathie à Iga n’est accessible en France dans cette indication. 

📹 Voir aussi les replays de nos deux webinaires sur les avancées dans la maladie de Berger :

• Les nouveaux traitements de la néphropathie à Iga, avec le Pr Nicolas Maillard
• La Néphropathie à IgA / maladie de Berger : de l’innovation à l’accès aux traitements

Références bibliographiques

1. Sibéprenlimab (Otsuka). Essai VISIONARY, phase 3. New England Journal of Medicine, 22 octobre 2026.  

2. Atacicept (Vera Therapeutics). Essai ORIGIN 3, phase 3. New England Journal of Medicine, 22 octobre 2026.  

3. Télitacicept (RemeGen). Essai TELIGAN, phase 3. New England Journal of Medicine, 13 mai 2026. Résultats à deux ans présentés à Kidney Week 2026.  

4. Povétacicept (Vertex Pharmaceuticals). Essai RAINIER, phase 3. New England Journal of Medicine, 23 octobre 2026.  

5. Ravulizumab (Alexion / AstraZeneca). Essai I CAN, phase 3. New England Journal of Medicine, 23 octobre 2026.  

6. Séfaxersen (Roche / Ionis Pharmaceuticals). Essai IMAgINATION, phase 3. Résultats présentés à Kidney Week 2026. Communiqué de Roche, 23 octobre 2026.