Laboratoires de biologie : des avancées pour la santé rénale en France !

Alors que l’OMS faisait voici quelques jours de la santé rénale une de ses priorités, les défis correspondants font aussi l’objet d’avancées importantes en France, dans les laboratoires de biologie.

L’Assurance Maladie a acté la modification de la “nomenclature des actes de biologie médicale” permettant la prise en charge financière de plusieurs évolutions très attendues pour le dépistage et la prévention de la maladie rénale chronique. Il s’agit de :

• La standardisation des méthodes de calcul de la fonction rénale et des dosages urinaires (albuminurie, protéinurie)
• L’ajout d’une courbe annuelle d’évolution de la fonction rénale (DFG) dans les résultats des analyses, particulièrement utile pour visualiser les dégradations rapides
• La possibilité pour les biologistes médicaux d’ajouter aux analyses de certains patients des examens urinaires ciblant la santé rénale si aucun n’a été réalisé dans l’année
• Le calcul automatique du RAC (rapport albumine/créatinine), même s’il n’a pas été prescrit, et la stratification de l’albuminurie en 3 catégories, permettant d’orienter la prise en charge et les traitements
• Pour les patients à risque ou ayant un DFG inférieur à 60, le calcul à partir du RAC d’un score qui correspond au risque à 5 ans d’évolution vers un traitement de suppléance par dialyse ou greffe

Ces évolutions, conformes aux recommandations françaises et internationales, contribuent à améliorer la prévention, le dépistage et le suivi des patients atteints de maladie rénale chronique ou à risque, en médecine générale.

Nous suivrons avec attention les évaluations de leur efficacité, l’indicateur le plus “marquant” étant probablement la diminution du nombre de patients qui commencent la dialyse chaque année.

5,9 millions de personnes en France sont concernées par une maladie rénale chronique, la plupart l’ignorent. Le dépistage est d’autant plus crucial qu’il existe désormais des moyens thérapeutiques efficaces pour ralentir ou stopper l’évolution de la maladie.

Renaloo se réjouit de ces avancées, en ligne avec :

• notre tribune publiée en mars dernier dans Le Monde
• notre plaidoyer et les propositions de notre groupe Cap sur la santé rénale
• notre partenariat avec le Collège national des généralistes enseignants (CNGE)

Ces modifications ont été publiées au Journal Officiel du 23 mai 2025.