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Sujet
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Dans le cadre des Etats Généraux du Rein, la table ronde du rein du 19 octobre 2012 était consacrée à la transplantation rénale. Une journée intense de débats et de réflexion, dont la vidéo est désormais disponible…
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Réponses
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je n’ai pas réussi à voir les noms des interlocuteurs, et donc comprendre “d’où ils parlent”. Le message c’est que l’on se concentre sur la dialyse qui est “un mauvais traitement” et représente 80 % du coût de la maladie, alors que la greffe en est un bon, et qu’on ne la développe pas. On ne développe pas assez le don vivant notamment.
Sur le plan des finances publiques, tout est vrai. Peut-on pour autant dire que la dialyse est un mauvais traitement ? doit-on pointer ainsi du doigt les dialysés. Le don vivant ? pas une formalité, n’a t-on pas tendance ici à trop vouloir le banaliser, c’est quand même un très grand choc, toutes les greffes avec don vivant ne durent pas. Il y a me semble-t-il une néphrotoxicité des anti-rejets qui en limite aujourd’hui la durée, tant que l’on n’a pas plus de recul sur les traitements. Les très vieux greffés appartiennent à une autre génération, avec des produits moins efficaces au début, mais qui ont peut-être été moins toxiques dans la durée.
Ce sont justement tous ces points qui ont été discutés, sur la base notamment des données de la littérature internationale et du registre français de suivi des patients, durant la table ronde (qui a tout de même duré 8h !).
Il n’est bien entendu pas question de dire que la dialyse est un mauvais traitement (et encore moins de pointer du doigt les patients dialysés !) : elle reste précieuse et même irremplaçable, pour attendre la greffe ou bien pour les malades qui ne peuvent pas être greffés.
En revanche, lorsque les deux options sont possibles, la greffe est très clairement préférable : elle donne de bien meilleurs résultats. Le fait qu’elle coûte bien moins cher n’est qu’un argument supplémentaire, mais pas le principal.La vidéo ne peut bien entendu pas reprendre tous les arguments du débat, elle s’attarde donc sur ses “grands moments”. En revanche, la synthèse de la table ronde, bien plus détaillée, sera en ligne d’ici quelques jours…
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