Et la franchise de 50€ ?????

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  • Créateur
    Sujet
  • #14265
    phil57
    Participant
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    Bonjour.

    Pendant qur certains personnages se prelassent sur le Nil, je pense à ma franchise de 50€ que je devrais payer le mois de janvier à mon pharmacien (1000€ de médoc ce mois ci).

    J’ai ma consult le mois de janvier, mais j’ai refusé le jet d’un pote à moi pour y aller.

    J’aimerais savoir comment vous allez faire pour payer tout d’un coup?
    Ou si vous pouvez vous arranger avec le pharmacien?

    Vive la France “et surtout ceux qui nous la mettent trés profond”

    Philippe

12 réponses de 196 à 207 (sur un total de 207)
  • Auteur
    Réponses
  • #18767
    DelphineB .
    Participant
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    désolé, mais le montant de l’AAH dépasse (de peu) le plafond pour obtenir la CMU. (le plafond à ne pas dépasser pour avoir droit à la CMU est de 621 euros, l’AAH est de 652 euros à taux plein).
    On peut par contre bénéficier de l’Aide Complémentaire Santé (plafond max : 745 euros).

    #18777
    sileg
    Participant
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    A ce moment là faites une demande de FSI, ça comble pour un des dossier que j’ai put faire pour un dialysé les franchises. Et pour un foyer de 2 personnes le montant plafond est de 843€. Et pour un autre cas, l’AAH n’était pas obtenu au taux plein ! Chaque cas est différent ainsi que chaque CPAM et chaque MDPH évalue les cas des demandeurs sans aucune équité selon les régions ! c’est du grand n’importe quoi !

    #19399
    sandrine
    Participant
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    • 78Message(s)

    Je fais remonter ce sujet pour avoir une information

    pour vous est ce que la franchise s’est limité à 50 € ?

    Parce que pour nous on dépasse les 50 € on est plus prêt des 100 € …

    #19400
    DelphineB .
    Participant
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    C’est normal, il y a 2 plafonds de 50 euros…. (voir sur ameli.fr )

    #19401
    sileg
    Participant
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    • 149Message(s)

    Il y a 2 plafonds car il y a 2 prélèvements ( voir un troisième en cas de déplacements par ambulancier selon région)
    Ces 2 prélèvements sont :
    1 – La franchise médicale
    A partir du 1er janvier 2008, la franchise médicale s’applique sur les boîtes de médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires. Elle est plafonnée à 50 euros par an, au total.
    2 – La participation forfaitaire de 1 euro
    Depuis le 1er janvier 2005, une participation de 1 euro vous est demandée pour chaque consultation, examen ou analyse.
    Et il peut y avoir :
    3 – Le forfait 18 euros
    Vous bénéficiez dans le cadre de votre traitement d’un acte médical qui coûte au moins 91 euros ? Sachez que dans la plupart des cas, vous devrez payer une participation forfaitaire de 18 euros.
    4 – La franchise sur les transports sanitaires.
    Le montant de la franchise est de 2 euros par transport.
    Quels sont les transports concernés ?
    La franchise concerne les transports en taxi, en véhicule sanitaire léger (VSL) et en ambulance, sauf en cas d’urgence.
    Existe-t-il un plafond journalier ?
    Oui, le plafond journalier est fixé à 4 euros par jour par transporteur pour un même patient.
    Je dois effectuer un aller-retour en transport sanitaire. Les deux trajets sont-ils soumis à une franchise ?
    Oui, l’aller-retour correspond à deux franchises de 2 euros (une par trajet) soit 4 euros au total.
    Que se passe-t-il si le retour n’est pas effectué par la même compagnie de transport qu’à l’aller ?
    La franchise de 2 euros s’applique pour chaque trajet, que le transporteur change ou non.

    Source : Le site de la CPAM http://www.ameli.fr

    #19402
    sandrine
    Participant
    • Glomérule junior
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    • 78Message(s)

    Merci pour informations je croyais que c’était qu’un plafond à 50 €

    🙁

    #19415
    Nastia
    Participant
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    Il y a plus vicieux encore: ce qui dépasse le plafond de 100 euros de 2008 qui se prélève en 2009!!!

    Même morts, nous devrons encore des franchises jusqu’à la fin des temps….

    #19417
    jo
    Participant
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    • 823Message(s)

    Alors que le déficit de l’assurance-maladie repart à la hausse avec la crise, le gouvernement étudie des pistes de réforme pour sauver le système. En attendant, les taxes sur le tabac pourraient être augmentées.
    Alors que la chute des recettes de l’assurance-maladie pourrait faire grimper son déficit à 7,7 milliards d’euros en 2009, le gouvernement tient à l’équilibre des comptes et entend introduire des réformes progressivement, dès l’élaboration du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2010, qui commence actuellement.

    Deux pistes sont principalement à l’étude, relève La Tribune dans son édition de ce lundi 6 avril. En premier lieu, il s’agirait de confier aux mutuelles et assureurs une plus grande part de la prise en charge des dépenses de santé. “Outre l’optique et le dentaire, domaines où les complémentaires santé se trouvent déjà en première ligne des remboursements, les mutuelles pourraient rembourser davantage les consultations ou les hospitalisations. Elles disposent de compétences en gestion du risque ; leur confier de nouvelles responsabilités permettrait de mieux modérer la dépense”, a indiqué une source gouvernementale à La Tribune.

    En contrepartie de cette implication, les complémentaires pourraient obtenir des médecins une plus grande qualité des soins et une meilleure maîtrise de la dépense. Toutefois, basculer une partie des remboursements vers les complémentaires passera mal dans l’opinion publique, souligne La Tribune. Pour une économie, relativement modeste, d’environ 700 millions d’euros par an, s’il s’agissait de transférer la prise en charge de l’optique et des soins dentaires.

    L’autre grande piste de réforme consisterait à mettre en place un “bouclier sanitaire”. Porté initialement par Martin Hirsch, le bouclier sanitaire fonctionnerait comme une franchise, pour plafonner les dépenses de santé restant à la charge des patients, éventuellement en fonction de leurs revenus. Au-delà d’un certain plafond de dépenses annuelles, par exemple, la gratuité des soins serait donc assurée. “Le problème du bouclier apparaît lorsqu’on sort de l’ambiguïté : avec un plafond fixé à 100 euros par an, les déficits de l’assurance-maladie explosent, mais avec un plafond à 500 euros, personne ne le soutiendra”, explique un proche du dossier. Autre difficulté, “le bouclier a zéro allié. Il n’est soutenu ni par les assureurs, ni par les mutuelles, ni par les syndicats”. Enfin, si le bouclier était lancé en 2010, il ne pourrait pas être mis en service, techniquement, avant 2012.

    D’ici là, il faut trouver d’autres financements. La tentation est grande de se tourner vers les taxes sur le tabac qui n’ont pas été augmentées depuis plusieurs années, alors que le nombre de fumeurs demeure très élevé (34%). “Une hausse de moins de 50 centimes ne rapporterait pas plus de 1 milliard d’euros”, rappelle La Tribune.

    Le gouvernement pourrait par ailleurs convoiter les excédents de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), qui ne parvient pas à utiliser l’ensemble de son budget annuel (540 millions d’euros ne seront pas affectés en 2009 !). Autre piste à l’étude : le “disease management” (éducation thérapeutique) pour les patients atteints de maladies chroniques. Le paiement au forfait des médecins chargés de ces patients est à l’étude, en lien avec les mutuelles.

    Enfin, compte tenu de la nouvelle hausse des arrêts de travail, un nouveau partage de la prise en charge pourrait être envisagé entre l’assurance-maladie et les entreprises. Ces dernières pourraient supporter le coût des arrêts de courte durée et la Sécurité sociale les arrêts longs. Mais la crise n’est pas favorable à un alourdissement des charges des employeurs…

    Source : latribune.fr le 6 avril

    Ça ne va pas en s’arrangeant 🙁

    #19418
    DelphineB .
    Participant
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    C’est gai… 😥
    Et si de temps en temps, on se disait qu’on est pas si mal lotis par rapport à d’autres?
    Plutôt que de se lamenter en permanence sur ce qui nous arrive?

    #19419
    olek
    Participant
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    Je suis bien d’accord avec PommeDapi.

    J’ai pas mal voyagé et dans pas mal de pays on ne dialyse pas les gens faute de moyens financiers. Dans certains pays du Maghreb, on ne dialyse que 2 fois pas semaine.

    En France, on ne refuse pas des traitements à des gens qui ont en besoin, la sécu finance des traitements chers, par exemple le Mimpapara ou le Renagel qui ne sont pas remboursés, même dans certains pays de l’Union européenne.

    Alors, il serait bon pour un moment d’arrêter de se plaindre, juste pour le plaisir de se plaindre et réflechir, au moins 3 mn (je sais que c’est dur pour certains :mrgreen: ) et mesurer qu’on a quand même pas mal de chance.

    Alors, certes le système n’est pas parfait, il coûte cher et à un moment faudra faire des choix mais c’est pas en gueulant comme des putois sans aucune proposition concrète qu’on améliorera les choses.

    #19420
    jo
    Participant
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    • 823Message(s)

    Il y a deux possibilités : soi se dire “c’est pire ailleurs, on est pas si mal lotis”, soit se dire “c’est pire ailleurs, comment faire en sorte que ça aille mieux partout” , j’ai tendance à préférer la seconde.

    Le fait est qu’au delà de cette seconde franchise de 50 euros, une réflexion est menée sur un “dé-remboursement” de la première partie des frais médicaux, personnellement je m’en cogne, je vis bien. Je suis aussi conscient que ce n’est pas les cas de tout le monde et que cette encore hypothétique nouvelle ponction au portefeuille pèserait très voire trop lourd dans beaucoup de budgets déjà serrés en ces temps de crise.

    Maintenant, c’est vrais, nous avons une excellente couverture sociale, un excellent système de santé et comparé au reste du monde nous ne pouvons pas nous plaindre. Pour moi c’est le reste du monde qu’il faut faire évoluer vers le haut et pas tirer notre système vers le bas.

    #19430
    sandrine
    Participant
    • Glomérule junior
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    • 78Message(s)

    Pour moi c’est le reste du monde qu’il faut faire évoluer vers le haut et pas tirer notre système vers le bas.

    Je suis d’accord avec ça.

    Sans dire nous avons c’est sur un très bon système mais si on ne fait rien il est clair que nous aurons très bientot le meme système que dans certains pays

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