Taux de tacrolimus qui monte et descend ?

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  • #57525
    WeisshaarJoël
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 3Message(s)

    Bonjour à tous, je suis nouveau sur renaloo. Je l’ai souvent consulter et j’ai trouvé tout intéressant, donc je viens de m’inscrire 😊
    Je viens d’être greffé (2 mois), à l’hôpital j’ai commencé par du prograf puis envarsus 4.75 mg et 4mg depuis le 7 août. J’ai constaté sur mes analyses que le taux résiduel de tacrolimus descendait: de 17 à 10.5 puis 9.5 puis 7.7 alors que la posologie n’à pas bougée. À la dernière analyse il est d’un coup remonté à 16.3 ! Toujours sans rien changer : ni la posologie ni la façon de le prendre…
    Question : est ce que ceci vous est déjà arrivé ? Si oui, qu’à été la solution s.v.p. ? Merci

4 réponses de 1 à 4 (sur un total de 4)
  • Auteur
    Réponses
  • #57526
    ludo
    Participant
    • Néphropathe confirmé
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    • 194Message(s)

    Bonsoir , 2 mois c est un peu tôt pour que ce soit stable . En plus vous êtes encore sur des prises avec un dosage élevé.
    Déjà une piste pour vous. Est-ce que ces résultats ne correspondent pas à des prélèvements à différentes heures après la prise des antirejets ? Appelé généralement t0 t2 …..etc . C est ce qui déterminé votre taux d absorption et qui aidera à définir votre traitement de fond.
    Sinon pour info , le taux résiduel final recherché se situe entre 4 et 8 à peu près, tout dépend des centres ,mais ça se situe grosse modo par là .
    A votre prochaine consultation n hésitez pas à poser la question à votre nephro.

    #57556
    WeisshaarJoël
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 3Message(s)

    Bonjour Ludo,
    Merci pour votre réponse. Les prélèvements ont lieu 2x par semaine mais toujours à la même heure, c’est un infirmier qui vient les faire. J’ai rdv mardi, je poserai la question.
    Autre chose:
    Est-il normal d’avoir des sensations de pression au niveau du greffon ? Merci

    #57559
    ludo
    Participant
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 194Message(s)

    Bonsoir.
    A 2 mois de greffe ,le service greffe vous accepte les bilans sanguins en externe ? Ils sont très cool. Par chez moi , c est vraiment tabou pour eux , mais ils l acceptent de plus en plus depuis le covid. Ils trouvent que c est moins fiable , moins précis qu en chu. Et pis ils font marcher le commerce du labo du chu .😄.
    Pour vos sensations, ce n est pas le greffon que vous sentez , mais les tissus de votre corps où est logé le greffon. Les nerfs du greffon ne sont pas raccordés donc les sensations de ce derniers n arrivent pas à votre système nerveux. Même si certains médecins disent qu il soit possible qu à un certain temps des connexions se fassent . Vrai ou faux …théoriquement c est peu probable. Peut-être pour rassurer le patient sur d éventuels sensations ?
    Donc il est fort probable que vous ayez pris un peu de ventre , du gras , notamment à cause d un état général qui s amélioré et aussi de la cortisone ( si vous en avez comme une majorité de greffé) qui a parmis toutes ses joyeusetés ( ironie) de faire d un abdomen, un joli bidou de buveur de bières ou pour une femme , d une future maman. Au final ,votre sensation de pression est peut-être dû à la pression de votre abdomen qui cherche sa place dans un espace pas encore tout à fait détendu. Plus le greffon qui se logé gentiment également.
    De toute façon, des votre prochaine consultation, il faut le signaler. Le cas échéant le médecin vous feras faire des examens.
    Bon courage.

    #57625
    WeisshaarJoël
    Participant
    • Petit rein débutant
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    • 3Message(s)

    Bonjour et merci beaucoup d’avoir répondu, avec un peu d’humour, qui est toujours le bienvenu. Je suis navré de ne pas avoir répondu plus tôt, l’email était rangé dans les spams 🥴…
    Bonne journée

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