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Nous avons été entendus : Evusheld, efficace contre Omicron, peut désormais être administré à domicile.

✅ Face aux difficultés d’accès aux anticorps monoclonaux en prévention du Covid19 ces derniers mois, Renaloo milite pour que leur administration puisse se faire à domicile, afin de simplifier son organisation et la charge qu’elle représente pour les hôpitaux. Il s’agit d’une des demandes que nous avons formulées voici quelques jours dans notre lettre ouverte inter-associative au Président de la République

➡️ Bonne nouvelle : le Ministère de la Santé a diffusé hier soir à l’ensemble des professionnels de santé en France un message “DGS-urgent” consacré à ce sujet. Il précise notamment :

  • Quels anticorps monoclonaux continuent d’être efficaces face au variant Omicron : Evusheld en fait partie, mais malheureusement pas Ronapreve.
  • La possibilité d’administrer Evusheld à domicile par exemple par l’intermédiaire d’un prestataire de service à domicile. Evusheld s’administre sous la forme de deux injections intra-musculaires et protège du Covid pendant 6 mois environ
  • Que les personnes qui recevaient du Ronapreve doivent passer rapidement à Evusheld, dans un délai maximal d’un mois après leur dernière injection de Ronapreve
  • Que toutes les personnes sévèrement immunodéprimées* dont le taux d’anticorps antiS est inférieur à 260 BAU/ml (= non répondeurs, ou faibles répondeurs à la vaccination) doivent rapidement recevoir Evusheld. Pour cela, le Ministère de la Santé demande “à l’ensemble des professionnels de santé qui suivent ces patients à risque de les contacter sans délai pour évoquer avec eux cette possibilité thérapeutique”. Cela nécessite évidemment la prescription d’une sérologie pour évaluer le taux d’anticorps, qui conditionne l’accès à Evusheld.

Le nombre de patients immunodéprimés non répondeurs à la vaccination en France est évalué à un peu moins de 60.000, tandis que les faibles répondeurs seraient  environ 230.000. A ce jour, seulement 5.800 autorisations d’accès précoce à Ronapreve ont été délivrées depuis août 2021, tandis que 960 patients ont déjà été traités par Evusheld et plus de 698 sont en cours d’inclusion depuis le 9 décembre 2021. Il est donc essentiel que l’accès à Evusheld soit rapidement généralisé, afin que tous ces patients à très haut risque soient effectivement protégés.

➡️ Vous pensez être concerné ? Vous êtes dialysé, greffé, ou vous prenez un traitement immunosuppresseur fort ? N’hésitez pas à en parler à votre néphrologue !

Une autre de nos demandes concernant l’information des patients immunodéprimés va être mise en oeuvre : Renaloo a été sollicité par l’Assurance Maladie pour participer à la rédaction d’un courrier qui doit leur être adressé dans les tous prochains jours. 

En cette période de circulation virale intense, nous renouvelons nos conseils de grande prudence : en attendant des jours meilleurs, protégez-vous autant que possible du virus !

* Selon l’avis du Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale du 6 avril 2021, les patients considérés comme profondément immunodéprimés sont les transplantés d’organes solides, les transplantés récents de moelle osseuse, les patients dialysés, les patients atteints de maladies auto-immunes sous traitement immunosuppresseur fort de type anti-CD20 ou anti-métabolites, les patients atteints de certains types de lymphomes traités par anti-CD20, et les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique.

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15 réponses de 16 à 30 (sur un total de 59)
  • Auteur
    Réponses
  • #46977
    PB64
    Participant
    • Glomérule junior
    • ★★☆☆
    • 58Message(s)

    Vivre confiné n’est possible pour tout le monde.
    Moi je travaille et j’ai 3 enfants dont 2 qui sont encore encore au primaire donc même en faisant attention ça va forcément me tomber dessus. C’est pour cette raison que je ne comprends pas pourquoi evusheld n’est pas prescrit à tous les greffés … .

    #46979
    pouli
    Participant
    • Rognon expérimenté
    • ★★★☆
    • 119Message(s)

    Comme Booti et Mona33, j’ai la grande chance d’avoir depuis 16 ans un service néphro en tous points remarquable (CHU Besançon, ils le méritent bien).
    Pour moi, Evusheld c’est après-demain. Pour un peu j’aurais pu le faire à la maison …
    Un conseil, qui ne changera peut-être rien : Soyez proactifs comme on dit de nos jours, tannez vos néphro, suivez l’actualité (la bonne) et dès qu’une bonne nouvelle ou une lueur d’espoir apparaît, appelez-les, demandez leur avis (parfois on leur apprend des trucs). Ils verront que vous êtes motivés et TRES concernés. J’ai envoyé un mail le 23 décembre au CHU pour me porter volontaire dès que possible pour l’Evusheld, alors que j’avais reçu mon dernier Ronapreve la veille. Je m’auto-confine depuis un mois, à juste titre car les cas se multiplient dans ma famille proche et nombreuse. J’ai bon espoir qu’on aura bientôt une bonne prophylaxie pour tous, non répondeurs ou un peu répondeurs. Et le plus vite possible… mes petits-enfants me manquent terriblement. Courage à tous quelque soit votre situation, à coeur vaillant rien d’impossible, tenez-bon !

    #46981
    fboi23
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 18Message(s)

    Pouli,

    c’est marrant , je suis de Bourges et vous avez cité la devis de jacques Coeur – grand argentier de Charles VII – né à Bourges qui à installé son palais dans cette belle cité de bourges.

    C’était pour l’histoire 🙂

    Sinon, vous avez bien de la chance d’être suivi dans ce centre, qui me paraît proche des patients.
    Et oui nous avons la chance, pour certains, de pouvoir nous confinés – et je me mets bien évidemment à la place de PB64 qui travaille et a des enfants à la maison.

    Ce qu’il y a de plutôt positif c’est qu’Omicron semble bien moins dangereux que les précédents variants…
    mais nous n’avons aucun chiffre pour les immunodéprimés..

    Quelqu’un aurait il des stats ou des chiffres à nous communiquer concernant Omicron chez les immunodéprimés???

    Demain j’ai rdv dans mon CHU – j’aurais peut être la bonne surprise qu’ils me proposent Evulshed – bien que j’en doute ils m’auraient appelés avant je pense.

    Nous sommes de plus en plus à trouvez que cette situation est injuste pour mous.. mai comment nous faire entendre?

    #46982
    PB64
    Participant
    • Glomérule junior
    • ★★☆☆
    • 58Message(s)

    @pouli : dans votre cas vous avez eu droit à EVUSHELD car non répondeur au vaccin (< 260 BAU/ml) ? Quel est la politique sur ce sujet dans voter CHU ?

    #47005
    Renaloo
    Maître des clés
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 1436Message(s)

    Ca a déjà été dit, mais on le répète : n’hésitez pas à insister pour obtenir ce traitement si vous pensez qu’il est indiqué pour vous !

    Certaines équipes l’administrent à tous leurs patients, mais d’autres ont des politiques plus restrictives : dans notre expérience, sur de très nombreux témoignages, ce sont ceux qui demandent le plus fort qui obtiennent gain de cause. C’est triste et anormal, mais malheureusement c’est ainsi, en tout cas pour le moment.

    #47026
    pouli
    Participant
    • Rognon expérimenté
    • ★★★☆
    • 119Message(s)

    @PB64
    25 BAU/ml !! Je sais que j’ai dû apparaître comme prioritaire, n’empêche si j’avais dépassé le seuil j’aurais campé dans le service jusqu’à ce qu’ils acceptent …

    #47027
    Lucka
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 9Message(s)

    Zéro anticorps, prioritaire et pourtant le Chu de Lyon Edouard Herriot n’administre pas Evusheld et ne propose pas l’administration à domicile ..
    c’est à désespérer!!

    #47028
    fboi23
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 18Message(s)

    Voilà rendez vous effectué ce matin.
    Et la bonne surprise, c’est que l’on m’a injecté Evulshed.

    Je suis plutôt satisfait du fait que la protection contre les formes graves Omicron semble “assez efficace” – enfin, peut être?
    Mais là ou je suis subjugué, c’est que l’on ne m’ait absolument pas prévenu, je trouve cela limite.*
    J’ai fait 3 heures de routes (A/R) pour une demie heure au CHU (donc une journée de travail non payée – frais de trajet) et en plus l’infirmière m’a posée 2 3 questions pour savoir si j’étais compatible Evulshed (pas 2 commorbodités, comme diabète, obésité, anticoagulant, etc..) – c’est à dire que j’aurais très bien pû faire demi tour sans ma dose – on aurait tout de même pû me passer un coup de fil de 2min pour s’en assurer?
    Mais Ce qui me désole le plus c’est le fait de que l’on nous prenne vraiment pour des “choses”.
    A l’heure ou je suis venu (11h) il n’y avait plus que 2 patients dans la salle d’attente. 3 Néphros, que je connais depuis longtemps maintenant (environ 10 ans), sont passés devant moi, sans même dire un bonjour – et pourtant je peux vous assurer que je suis un patient “facile”, j’ai remis les clés de mon corps au CHRU il y a 27 ans (quand mon IRC a débuté) et je fais confiance en leurs compétences, mais là, j’ai l’impression qu’un fossé se creuse humainement entre patients/soignants.

    Le fait qu’on ne me prévienne pas pour Evulshed, en dit long sur ce que les néphros pensent de nous. Je venais pour une injection à Ronapreve (pour lequel, j’avais tout de même été appelé à l’époque – il y a 5 mois – pour me prévenir que j’allais recevoir Ronapreve) et on m’injecte Evulshed – j’en suis fort heureux – mais c’est la méthode qui ne me convient pas du tout.
    Le constat s’est empiré depuis des années, je me sens déshumanisé lorsque je passe le pas de la porte du service des consultations de greffes.

    Alors pour avoir des informations sur l’efficacité d’Evulshed, je pense que je peux me brosser.

    Pour info, je suis suivi par le CHU de Tours, je ne sais pas si les patients greffés depuis longtemps font le même constat que moi, mais je suis quand même inquiet pour l’avenir. Pour la médecine en général d’ailleurs – on pourrait en dire long aussi sur le monopole des médecins généralistes – ‘hésitez pas à revoir le Cash Investigation du 13 janvier 2022 sur les déserts médicaux, c’est tout simplement odieux comme comportement.
    Il y a 24 ans, quand j’ai été greffé, et ce pendant des années, j’avais un très bon contact avec les soigants, les temps ont bien changés.

    Bref, pour revenir )à EVulshed, j’ai beau parcourir des pages et des pages de l’HAS et des données d’études sur les bénéfices de ce traitement par Anticorps monoclonaux face à Omicron, mais je ne trouve rien, nada, whelou. Et il en va de même sur les taux d’infection/décés chez les personnes immunodéprimés.

    Comment, dans ses conditions, pouvons nous envisager un futur radieux et sans angoisses permanentes, alors que tous les virologues semblent s’accorder pour dire que nous allons devoir vivre avec le Sars Cov2 désormais.
    Qu’allons nous devenir dans ces conditions?

    La seule chose qui pourrait nous rassurer, je pense, serait que l’on soit certain que les AC sont efficaces contre les formes graves et les covid longs dans notre population.

    #47029
    fboi23
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 18Message(s)

    @Lucka – je suis affligé. Révolté.

    #47030
    PB64
    Participant
    • Glomérule junior
    • ★★☆☆
    • 58Message(s)

    Bonjour à tous,

    J’ai insiste lors de maa dernière visite au CHU de TOURS mais ils appliquent la règles des 260 BAU/ml donc pas
    moyen d’y déroger (à moisn d’aller cambrioler la pharmacie de l’hopital 🙁 …)
    Est ce que l’on peut essayer via son médecin de ville ? Est ce possible pour un médecin de ville de prescrire un médicament
    qui se trouve dans une pharmacie hospitalière ?
    Est ce que vous connaissez les CHU qui propose ce traitement à toous les greffés ?

    Merci pour vos retours.

    #47031
    fboi23
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 18Message(s)

    Eut être a tours. Mais je ne pense pas qu’ils injectent des patients suivis par d’autre centre

    #47035
    Renaloo
    Maître des clés
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 1436Message(s)

    Selon les dernières infos, environ 500 demandes d’accès à Evusheld par jour sont enregistrées en ce moment.
    Même si c’est bien supérieur à ce qui a été observé pour Ronapreve, ça reste encore insuffisant. Mais ça progresse.

    Nous en parlons notamment dans cet article de Paris-Match : https://www.parismatch.com/Actu/Sante/Vague-Omicron-les-immunodeprimes-dans-l-oeil-du-cyclone-1782212

    Et dans celui du Parisien de ce jour : https://www.leparisien.fr/societe/sante/pilule-anti-covid-500-000-doses-de-paxlovid-attendues-en-france-en-2022-18-01-2022-ECO7H6O4MFALFFK4N3XWF7QUNI.php

    #47036
    PB64
    Participant
    • Glomérule junior
    • ★★☆☆
    • 58Message(s)

    Bonjour Renaloo,

    Est ce qu’un médecin traitant peut faire une demande d’accés à EVUSHELD ou ça doit être forcément fait par l’équipe de suivi de greffe ?
    Ceci pour pallier au fait que certains CHU ne veulent pas prescrire ne l’evusheld à tous leurs patients

    #47051
    Renaloo
    Maître des clés
    • Néphropathe confirmé
    • ★★★★
    • 1436Message(s)

    Malheureusement à ce jour la prescription est uniquement hospitalière. Cependant, certains patients sont parvenus à se le faire prescrire par d’autres services ou dans d’autres hôpitaux que ceux où ils étaient suivis et où on le leur refusait. Courage.

    #47054
    Gk
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 1Message(s)

    Bonsoir tout d abord je remercie renaloo pour le travail au quotidien dans le but d ameliorer le quotidien des immunodeprimes. Apres 4 vaccins et tres faible d anticorps j aimerais avoir l avis des patients et/ou professionnels sur le benefice/risque du traitement evusheld. On n a encore tres peu de resultats est il vraiment efficace face a l omicron ?il y aurait des etudes d autres pays sur les effets secondaires et efficacite?
    L omicron a t il reellement une forme legere sur les immunodeprimes ?
    Merci par avance pour vos temoignages et partages de donnees officielles

15 réponses de 16 à 30 (sur un total de 59)
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