Combien vous coûte votre maladie rénale ? Participez à notre enquête sur les restes à charge

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    Sujet
  • #32673
    Renaloo
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    Renaloo participe, dans le cadre du CISS (collectif interassociatif sur la santé), à une enquête sur les restes-à-charge auxquels sont confrontées les personnes couvertes au titre d’une affection longue durée (ALD), notamment dans le …

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7 réponses de 16 à 22 (sur un total de 22)
  • Auteur
    Réponses
  • #32697
    DelphineB .
    Participant
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    Les transports en commun ne peuvent-ils pas vous être remboursés dans votre situation ?

    Sinon euh, l’eau de Vichy, quand c’est une prescription, pourrait être remboursée ?

    C’est compliqué les transports en commun. C’est un CHU en banlieue proche de Paris mais l’heure à laquelle j’arrive et les horaires de consultations, sont assez peu compatibles avec ce mode de transport trop lent.

    #32700
    jo
    Participant
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    Pour la PEC des taxis conventionnés on est bien d’accord.
    Mais dans la pratique, si aucun taxi conventionné n’est disponible lors de ton arrivée à la gare de lyon et que tu as RDV 30mn après, ben tu prends un taxi à la volée et tu t’assieds sur le remboursement.

    Ok, on est dans un cas bien particulier.
    Cependant, de mon point de vue, le “reste à charge” n’est pas dû à la maladie mais à l’impéritie des sociétés de taxi et/ou de la préfecture qui ne se mettent pas en ordre de bataille pour fournir un service de taxi conventionné.

    Ceci dit, je me doute bien que vu de ton portefeuille c’est un manque dont il se passerait bien.

    #32701
    DelphineB .
    Participant
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    ?? si je n’étais pas malade je n’aurais pas ce type de problèmes tout de même!

    #32702
    jo
    Participant
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    Tout à fait.
    Mais si la pref et les compagnies de taxi faisaient leur travail tu ne les aurais pas non plus. Et comme le remboursement est prévu dans le cadre de la maladie, ce n’est pas la maladie en tant que telle qui cause la dépense mais bien l’abscence de taxis conventionnés.

    C’est pourquoi je dis que de mon point de vue, comptablement parlant, la dépence s’affecte dans la colonne “pas de taxis conventionnés” et pas dans la colonne “maladie”.

    Au delà du débat, on voit bien que le reste à charge est subjectif et que de ce fait l’Enquête renaloo n’a pas de valeur opposable si les termes comptables ne sont pas entendus de la même manière par tous les participants à l’enquête.

    Entendons nous bien, je ne dis pas que j’ai plus ou moins raison que toi sur le sujet. Je dis surtout que la différence de perception que nous en avons rend l’enquête vide de sens.

    #32704
    Vurtuel
    Bloqué
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    “Entendons nous bien, je ne dis pas que j’ai plus ou moins raison que toi sur le sujet. Je dis surtout que la différence de perception que nous en avons rend l’enquête vide de sens. ”

    🙂

    #32705
    DelphineB .
    Participant
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    • 1579Message(s)

    Tout à fait.
    Mais si la pref et les compagnies de taxi faisaient leur travail tu ne les aurais pas non plus. Et comme le remboursement est prévu dans le cadre de la maladie, ce n’est pas la maladie en tant que telle qui cause la dépense mais bien l’abscence de taxis conventionnés.

    C’est pourquoi je dis que de mon point de vue, comptablement parlant, la dépence s’affecte dans la colonne “pas de taxis conventionnés” et pas dans la colonne “maladie”.

    Au delà du débat, on voit bien que le reste à charge est subjectif et que de ce fait l’Enquête renaloo n’a pas de valeur opposable si les termes comptables ne sont pas entendus de la même manière par tous les participants à l’enquête.

    Entendons nous bien, je ne dis pas que j’ai plus ou moins raison que toi sur le sujet. Je dis surtout que la différence de perception que nous en avons rend l’enquête vide de sens.

    Non, mais à ce moment là, on trouve des raisons pour tout les restes à charge. Le point d’entrée c’est l’IRC quand même !

    #32712
    Avto
    Participant
    • Petit rein débutant
    • ★☆☆☆
    • 7Message(s)

    Mesdames, Messieurs,

    Tout d’abord un grand bravo pour votre démarche de surveillance des coûts induits pour les malades ALD des reins et/ou dialysés, un authentique problème pour ceux qui ne peuvent s’offrir une mutuelle de haut vol. Votre questionnaire est malheureusement un peu rébarbatif, je préfère vous écrire.

    Moi même ALD depuis 2006 et dialysé depuis un an, je puis confirmer les dépassements systématiques et des comportements odieux de certains médecins quand on essaie de leur rappeler notre statut. Le dernier en date m’a répondu devant sa secrétaire qu’elle lui coûtait cher.

    Information préalable absente sur les dépassement d’honoraires, refus de la condition d’ALD sont malheureusement monnaie courante dans le paysage des malades du rein.

    Pour aborder plus concrètement ces sujets qui sont connus de tous mais que tout le monde tait, (les patients n’osent pas parler de peur de s’attirer les foudres de leur néphrologue). Donc, silence car ma mutuelle assure ou bien, de part mes origines je ne suis pas en capacité de protester.

    De plus, dans la population des dialysés, le nombre de personnes qui ignorent leurs droits sont légions. Pour illustrer ce propos, j’ai accompagné plusieurs personnes pour constituer un dossier de reconnaissance d’invalidité. Apparemment, leur néphrologue ne semble pas motivé à communiquer sur ce point. Par contre, dès lors qu’il y a de l’argent à faire et que la structure dépend d’une clinique, ils prescrivent abondamment avec mention sur l’ordonnance du nom du spécialiste à consulter, leur collègue de la clinique, avec au final un dépassement à la clef.

    Pour mon cas, pour exemple, dès mon arrivée dans ce centre, je me suis renseigné auprès de mon néphrologue si je pouvais dans mon état, reprendre une activité dans une salle de sport. Pas de problème, nous avons un centre très bien organisé avec des kinésithérapeutes, prenez contact avec le Docteur X, c’est gratuit. Sauf qu’il a oublié de mentionner qu’il y a un test d’effort obligatoire à l’entrée avec une facture de 100 euros à la clef.

    Et ainsi, pour toute prescription du Néphrologue, les consultations ou plateaux techniques me coûtent entre 45 et 100 euros ( les scanners, IRM puis le spécialiste qui fait l’interprétation, échographie de fistule, gastro, … ). Un exemple récent, suite à néphrectomie totale d’un rein, un gastro-entérologue n’a pas accepté mon ALD car il n’y avait pas de relation, dit il, entre la consultation et mon ALD, mais m’a facturé un dépassement. Pourtant, après consultation pour avis d’un néphrologue, la relation est évidente.

    En première conclusion, je crois que l’on devrait rappeler au corps médical la réalité des bénéficiaires de l’ALD. A l’exception des associations, l’objection financier devance les intérêts des patients.

    Il y a quelques années, peut être dix ans, on pouvait faire une IRM des reins sans supplément à Paris, à la Mutualité bd Victor. Depuis la fermeture de cette activité, je ne sais trouver un endroit offrant ce service sans dépassement. Ne serait ce pas une piste à suivre par votre association, que de diffuser, par région, une liste par spécialité des médecins, Irm, scanner et autres Échographies qui acceptent les patients ALD sans dépassement ?

    Bien cordialement,

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