Réduire les coûts de la prise en charge de l’insuffisance rénale terminale : un exercice risqué… pour les patients !
faire évoluer la loi ?
Une évolution législative est donc nécessaire et les organisations de patients et de professionnels US se mobilisent régulièrement, pour tenter de l’obtenir. En vain, pour le moment.
En 2009, le Congrès avait envisagé cette évolution mais en exigeant en contrepartie que les montants dédiés à la prise en charge des anti-rejets soient imputés sur le remboursement des traitements oraux des patients dialysés, suscitant une levée de boucliers sans précédent. L’amendement avait purement et simplement été retiré…
Un nouvel amendement est actuellement examiné par le Congrès américain. Le prestigieux New England Journal of Medecine lui a même consacré un article(3) – qu’on pourrait qualifier de plaidoyer – en février 2012. L’avenir dira s’il est entendu.
(3) Gill JS, Tonelli M. Penny wise, pound foolish? Coverage limits on immunosuppression after kidney transplantation. N Engl J Med2012; 366: 586.
